日本内分泌学会　認定教育施設　新規申請のご案内

2024年度「日本内分泌学会 認定教育施設 申請書」は下記よりダウンロードできます。

※2021年度より、内科・小児科・産婦人科に加え、泌尿器科・脳神経外科の申請も開始しました。

日本内分泌学会 認定教育施設申請書（内科）
診療実績表（内科）／A4
日本内分泌学会 認定教育施設申請書（小児科）
診療実績表（小児科）／A4
日本内分泌学会 認定教育施設申請書（産婦人科）
診療実績表（産婦人科）／A4
日本内分泌学会 認定教育施設申請書（泌尿器科）
診療実績表（泌尿器科）／A4
日本内分泌学会 認定教育施設申請書（脳神経外科）
診療実績表（脳神経外科）／A4
診療実績表　記載見本（My Webログイン後、会員向けコンテンツ『専門医制度』メニューよりご覧下さい。）

※申請書の作成にあたっては、「作成上の注意とお願い」を必ずお読み下さい。
※日本内分泌学会 内分泌代謝科指導医申請と同年度に申請ご希望の場合は、その旨事務局までご連絡下さい。

申請要項

認定教育施設申請資格

1. 申請時において、常勤の内分泌代謝科指導医が在籍していること。
   ただし、泌尿器科・脳神経外科施設認定申請においては、指導医不在の場合、連続5年以上本学会の会員である内分泌代謝科専門医（泌尿器科、脳神経外科）、あるいは日本間脳下垂体腫瘍学会の連続10年以上の会員である内分泌代謝科専門医（泌尿器科、脳神経外科）がその役割を代行できるものとする。
2. 内分泌代謝の専門外来及びその病床が備わっていること。
3. 申請時において、継続5年以上にわたり、十分な内分泌代謝疾患の診療実績を有すること。
4. 施設に医学図書館（室）、診療記録管理室があること。
5. 研修カリキュラムに基づいた教育が可能であること。

申請にあたっての提出書類

1. 認定教育施設申請書
2. 内容証明書（下記の項目が含まれています）
   ・指導医の勤務実績に関する証明書
   ・診療施設の外来、病床に関する内容説明書
   ・内分泌代謝疾患診療実績表（最近5年間の疾患分野別患者数内訳表）
   分野別とは以下の疾患を指す。
   
   内科（①間脳･下垂体疾患、②甲状腺疾患、③副甲状腺疾患及びカルシウム代謝異常、④副腎疾患、⑤性腺疾患（性腺機能異常症/原発性･続発性含む）、⑥糖尿病、⑦脂質異常症、⑧肥満症）
   
   小児科（①間脳下垂体疾患と成長障害、②甲状腺疾患、③副甲状腺疾患及びカルシウム代謝異常、④副腎疾患、⑤性腺疾患、⑥糖尿病、⑦脂質異常症、⑧肥満症）
   
   産婦人科（①視床下部疾患、②下垂体疾患、③卵巣疾患、④子宮疾患、⑤思春期疾患、⑥更年期疾患、⑦妊娠合併症など）
   
   泌尿器科（①尿路結石、②精巣、③前立腺、④副甲状腺疾患、⑤更年期関連疾患、⑥副腎疾患など）
   
   脳神経外科（①機能性下垂体腺腫、②非機能性下垂体腺腫、③下垂体腺腫以外の下垂体近傍腫瘍性･腫瘤性病変、④下垂体部炎症性･肉芽腫性疾患、⑤下垂体前葉機能低下症、⑥下垂体後葉機能異常症、⑦間脳下垂体疾患に合併する内分泌･代謝･電解質異常など）

   分野別に最低5症例で総症例数200例以上を満たすことが必要。
   ただし、泌尿器科・脳神経外科については、各分野別に最低3例以上で、総症例数100例以上を満たすことが必要。
   
   ・医学図書館（室）、診療記録管理室の設置に関する施設代表者名の証明書
   ・研修カリキュラム
   　こちらを参考にしてください。

3. 診療実績表
   
   ※書類はホチキス留めをせずに提出してください。

申請書受付期間

2023年10月2日（月）～12月1日（金）必着

審査料

なし

申請書送付先

〒600-8441　京都市下京区新町通四条下る四条町343番地1　タカクラビル6階
日本内分泌学会　専門医認定部会事務局
※ 封筒の表に「認定教育施設申請書在中」と朱書き下さい。

お問い合わせ

事務局担当：藤本、荻野 senmoni@endo-society.or.jp

お問い合わせはメールにてお願いいたします。

申請書作成上の注意とお願い　―必ずお読み下さい―

1. 内分泌代謝疾患診療実績表（最近5年間の疾患分野別患者数内訳表）
   ・最近5年間の疾患分野別の患者数をご記入下さい。
   ・各疾患分野とも最低5症例以上の患者数が必要です。
   　ただし、泌尿器科・脳神経外科については、各疾患分野別に最低3症例以上の患者数が必要です。
   ・入院、外来の別は問いません。
   ・各疾患群の中から代表的な症例を選び、「診療実績表」に病歴等を記載下さい。
2. 診療実績表　※原則として手書きでの提出は不可とします。
   ・薬品名は一般名を用いて下さい。
   ・各分野5例以上、計40例以上の症例の記載をお願い致します。
   　ただし泌尿器科・脳神経外科については、各分野3例以上、計30例以上の記載をお願い致します。
   ・疾患分類にご注意下さい。また各分野内の疾患は同一疾患に片寄らないようにご注意下さい。
   ・診断名は詳細な記載をお願い致します。
   （例 副甲状腺機能低下症→偽性副甲状腺機能低下症1型、 糖尿病→緩徐進行1型糖尿病）
   ・診療内容は診断にいたる経過、根拠がわかるように重要な病歴、身体所見、 内分泌検査データ（○○ホルモン増加、低下ではなく○○pg/mlのように）を具体的に記載して下さい。
   手術した例では、その病理所見と術後の経過（ホルモンデータも）を記載して下さい。

3. 研修カリキュラム ※原則として手書きでの提出は不可とします。
   ・3年間の研修期間のカリキュラムを作成して下さい。 （複数枚提出可）
   ・年次毎に研修項目や目的を記載して下さい。
   ・研修項目について詳細な記述は必要ありませんが、各疾患群の診療・治療について分かるような記載をして下さい。
   ・研修項目について、達成目標を挙げて下さい。
   ・指導医からみた、評価方法について記載して下さい。
   ・申請施設として特徴のある研修があれば、記載して下さい。
   ・既に施設としてカリキュラムを作成してある場合には、既存のカリキュラムで代用して頂いても構いません。
   （但し、内分泌代謝科専門医のためのカリキュラムであることが必要です。内科専門医、糖尿病専門医用カリキュラムなどでは不可）