尿路結石症とは

• 尿路結石は尿路（腎、尿管、膀胱、尿道）に結石が形成される疾患です。
• 存在する部位によって腎結石、尿管結石、膀胱結石、尿道結石と呼ばれます。
• 尿路を通って排出（排石）しない場合は、手術治療が行われます。
• 結石の成分（シュウ酸カルシウム結石、リン酸カルシウム結石、尿酸結石、シスチン結石など）によって原因が異なります。
• 食生活などの生活習慣や肥満が結石を形成する原因となります。
• 原発性副甲状腺機能亢進症、クッシング症候群、尿細管性アシドーシスなどの内分泌疾患が原因となることがあります。

この病気の患者さんはどのくらいいますか？

• 年間の罹患率は人口10万人あたり138人（男性192人、女性87人）です。
• 男性7人に1人、女性では15人に1人が生涯に経験するといわれています。

この病気はどのような人に多いのですか？

• 男性では40歳代、50歳代に多く、女性では50歳以降に多くみられます。

この病気の原因はわかっているのですか？

• 発生要因として、食生活、内分泌疾患、尿路感染、尿の停滞、遺伝性などがあります。
• 患者さんによって発生要因が異なるため、原因を確認することがとても重要です。
• 尿のシュウ酸、カルシウム、尿酸が多くなると結石が出来やすくなります。
• 結石の成分（カルシウム結石、尿酸結石、シスチン結石など）によって原因が異なるので注意が必要です。

この病気でどのような症状がおきますか？

• 主な症状は、痛みと血尿です。
• 結石が尿管につまって尿の流れが悪くなると、片側の背中の激痛がおこります。
• つまった尿に感染がおこると高い発熱をおこします。
• 痛みは、鎮痛剤で緩和することがありますが、結石が排出するまでは、再び、激痛がおこることがあります。

この病気にはどのような治療法がありますか？

• 小さな尿路結石（10mm以下）では、自然に排出する可能性があり、飲水や内服薬を服薬しながら、排出するのを待ちます。
• 排出しない結石には手術治療を行います。
• 手術には、体外衝撃波結石破砕術、経尿道的砕石術（尿道、尿管をとおって内視鏡をいれ結石を砕く手術）、経皮的砕石術（腎臓に穴をあけて内視鏡をいれ結石を砕く手術）があります。

この病気はどのような経過をたどるのですか？

• 尿路結石の治療を行わないと、腎機能の低下が起こり、廃絶することがあります。
• 再発率が5年で50％と高いため、再発予防が必要です。
• 再発予防の方法は結石の成分や、原因によって異なります。
• 水分摂取はすべての結石予防に有用です。